FAQ – Emoglobina alta: cause, sintomi, valori e quando preoccuparsi

Question 1

Quando l’emoglobina è considerata alta?

Accepted Answer

In genere si parla di emoglobina alta quando supera i range di riferimento per sesso ed età. Nell’adulto, soglie spesso considerate “alte” sono >18 g/dL nell’uomo e >15 g/dL nella donna; valori più elevati richiedono approfondimenti clinici, soprattutto se persistenti.

Question 2

Quali sono le cause più comuni di emoglobina alta?

Accepted Answer

Le cause possono essere fisiologiche (disidratazione, permanenza in alta quota, fumo) o patologiche. Tra le principali cause patologiche rientrano la policitemia vera (spesso associata a mutazione JAK2), le malattie polmonari croniche con ipossiemia, alcune cardiopatie congenite e, più raramente, tumori che aumentano l’eritropoietina.

Question 3

Che sintomi può dare l’emoglobina alta?

Accepted Answer

I sintomi possono includere cefalea, vertigini, disturbi visivi, formicolii, affaticamento, colorito rubicondo e, in alcuni casi, prurito acquagenico (prurito scatenato dall’acqua calda), particolarmente suggestivo per policitemia vera. La presenza e l’intensità variano in base alla causa e alla gravità.

Question 4

Perché l’emoglobina alta aumenta il rischio cardiovascolare?

Accepted Answer

Valori elevati possono aumentare la viscosità del sangue (iperviscosità), rallentando il flusso e favorendo la formazione di coaguli. Questo può aumentare il rischio di eventi trombotici (arteriosi o venosi) come trombosi venosa profonda, embolia polmonare, ictus o infarto, soprattutto in condizioni come la policitemia vera.

Question 5

Quali esami servono per capire la causa dell’emoglobina alta?

Accepted Answer

Il punto di partenza è l’emocromo completo (Hb/Hgb, RBC, ematocrito e indici eritrocitari). Se l’aumento è persistente, possono essere indicati test di approfondimento come mutazione JAK2, dosaggio dell’eritropoietina, valutazioni respiratorie (SpO2, emogasanalisi, spirometria), eventuale studio del sonno per OSAS e imaging (es. ecografia/TAC) se si sospettano cause secondarie.

Question 6

Quando devo preoccuparmi e contattare subito un medico?

Accepted Answer

È indicata una valutazione urgente se compaiono sintomi compatibili con eventi trombotici o neurologici (dolore toracico, dispnea acuta, gonfiore doloroso di una gamba, confusione, deficit di forza o linguaggio, disturbi visivi improvvisi). Anche valori molto elevati (ad esempio emoglobina >20 g/dL o ematocrito molto alto) richiedono tempestiva attenzione medica.

Question 7

Come si abbassa l’emoglobina alta da disidratazione?

Accepted Answer

Se l’aumento è relativo alla disidratazione, la correzione principale è la reidratazione. Ripristinare i liquidi può riportare i valori verso la norma in tempi brevi; nei casi più importanti può essere necessario il supporto medico con soluzioni reidratanti o infusioni.

Question 8

Quali trattamenti si usano nella policitemia vera?

Accepted Answer

La terapia è personalizzata in base al profilo di rischio. Spesso include flebotomia terapeutica (salassi) per ridurre ematocrito e viscosità, antiaggreganti a basso dosaggio se non controindicati e, nei pazienti ad alto rischio o con scarsa risposta, farmaci citoriduttivi (ad esempio idrossiurea o interferone; in casi selezionati inibitori di JAK).

Question 9

La dieta può far scendere l’emoglobina alta?

Accepted Answer

La dieta da sola difficilmente riduce in modo significativo l’emoglobina nelle forme patologiche. Può però supportare la gestione complessiva: idratazione adeguata, attenzione agli integratori contenenti ferro e scelte alimentari coerenti con le indicazioni del medico, soprattutto se sono presenti condizioni che aumentano il rischio trombotico.

Question 10

Emoglobina 6, 7 o 8: è emoglobina alta?

Accepted Answer

No. Valori come 6, 7 o 8 g/dL indicano emoglobina molto bassa e sono tipici di anemia, non di emoglobina alta. In questi casi la priorità è un inquadramento medico urgente per capire la causa dell’anemia e trattarla.

Categoria: Patologie del Sangue e della Coagulazione

Emoglobina alta: cause, sintomi, valori e quando preoccuparsi

Dosaggio del Coumadin secondo INR

Carenza marziale ed attività sportiva

L’utilità degli immunostimolanti: cosa sono, a cosa servono

Da anemia ferro carenziale a malattia sideropenica

Anemia da carenza di ferro: valutazioni di cause, diagnosi, trattamenti e complicazioni

Favismo: quando le fave diventano pericolose e talvolta mortali per l’uomo

Categorie

Tag