Nefrologo online: la salute dei reni su Doctorium

Il motivo più frequente è il riscontro di esami alterati: creatinina elevata, filtrato glomerulare ridotto, proteine o sangue nelle urine, alterazioni di potassio e sodio. Spesso sono esami fatti per altri motivi, dato che la malattia renale è a lungo silenziosa.

Altri motivi sono l'ipertensione difficile da controllare o comparsa in giovane età, gonfiori a gambe e viso, riduzione della quantità di urina, calcoli renali ricorrenti, cisti renali riscontrate a un'ecografia, e la familiarità per malattie renali come il rene policistico.

È inoltre lo specialista di riferimento per chi ha diabete o ipertensione da anni, le due principali cause di danno renale nel tempo.

In caso di riduzione improvvisa o assenza di urina, gonfiore rapido con difficoltà a respirare, o dolore lombare intenso con febbre alta, non aspettare il consulto online: rivolgiti al Pronto Soccorso o chiama il 112.

La nefrologia si basa in larga parte su dati di laboratorio, quindi funziona molto bene a distanza. Il consulto inizia con la storia clinica e l'elenco dei farmaci — passaggio importante, perché diversi medicinali comuni possono affaticare il rene — seguito dalla lettura degli esami: creatinina e filtrato glomerulare, azotemia, elettroliti, esame delle urine, proteinuria, ecografia renale.

Sono particolarmente utili gli esami ripetuti nel tempo: nella malattia renale conta più la tendenza che il singolo valore. Lo specialista interpreta il quadro, imposta o rivede la terapia, dà indicazioni su alimentazione e idratazione e programma i controlli. Trattandosi di una condizione che richiede monitoraggio costante, il consulto online è particolarmente comodo per il follow-up. Al termine trovi il referto nella tua area riservata.

La più diffusa è la malattia renale cronica, cioè la progressiva riduzione della funzione dei reni, spesso conseguenza di diabete e ipertensione. Ci sono poi le glomerulonefriti, che colpiscono le unità filtranti del rene; il rene policistico, di origine genetica; la calcolosi renale; le infezioni come la pielonefrite; e l'insufficienza renale acuta, un peggioramento rapido che può derivare da disidratazione, farmaci, infezioni o ostruzioni delle vie urinarie.

L'aspetto più importante da sapere è che la malattia renale cronica non dà sintomi per anni: quando compaiono stanchezza, gonfiori o nausea, la funzione è già compromessa. Per questo il controllo periodico di creatinina ed esame delle urine è la vera arma di prevenzione, soprattutto per chi ha diabete, ipertensione o familiarità.

Il nefrologo è un medico internista specializzato nel rene come organo che filtra e depura: si occupa della funzione renale, delle glomerulonefriti, dell'insufficienza renale, della dialisi e del percorso di trapianto, con terapie mediche. L'urologo è un chirurgo e si occupa delle vie urinarie — calici, ureteri, vescica, uretra — oltre che dell'apparato genitale maschile.

Un esempio pratico: se la creatinina è alta, il riferimento è il nefrologo. Se un calcolo ostruisce l'uretere e va rimosso, il riferimento è l'urologo. Sui calcoli renali le due figure collaborano: il nefrologo studia perché si formano e come prevenirli, l'urologo li tratta quando serve un intervento.